Медицината в древен Вавилон

От -1800г.

С термина вавилонска медицина се обозначават лечебните практики и вярвания на древната вавилонска култура. Медицината във Вавилон се развива паралелно с магията и като изключим поставянето на диагноза и прогнозирането на развитието на заболяването, научната основа е малка (и дори и тези практики са наситени със свръхестествени вярвания,подобно на египетската медицина). Като цяло вавилонската медицина разчита повече на магията и заклинанията, отколкото на естественото лечение и предписанията. Тази информация достига до нас предимно чрез асирийските копия на вавилонски текстове, които се смята, че датират от първата половина на II хилядолетие.

Въпреки че вавилонските лекари са записали много рецепти и предписания, по-голяма част от съставките им днес се смятат за неефективни за съответните заболявания. По-голяма част от материалите са използвани на принципа проба-грешка. В допълнение към това, голяма част от леченията, които прилагали вавилонските лекари, са неефективни, тъй като те не са запознати с функциите на голяма част от компонентите на човешкото тяло. Въпреки че дисекциите им разкриват местоположението и вида на много органи, разбирането им за тях се ограничава само с тези познания. Всъщност те смятали, че черният дроб е живителният източник на човешкото тяло, както от физическа, така и от духовна гледна точка. В древните вавилонски песни и поеми вавилонците използват думите "черен дроб", там където ние бихме казали днес "сърце".

Диагностика и предписания

Според археологическите сведения лекарите в древен Вавилон се опитвали да разпознаят и лекуват голямо разнообразие от заболявания, включително чревни смущения, дихателни проблеми, уринарни заболявания, епилепсия и различни психични разстройства. Въпреки това техните диагнози не винаги предлагат естествено обяснение и причини за тези болести. Често те оправдават страданието на пациентите си с намесата на богове и духове, търсят помощта на астрологията или суеверията, за да предпишат правилното лечение. Например авторът на медицинското ръководство Sakikku от 11 в. пр. н. е., което е най-пълния вавилонски текст, пише, че ако на път за дома на пациент лекарят срещне прасе, видът на прасето е показателен за бъдещето на несретника. Ако прасето е черно, състоянието му е сериозно, а смъртта неизбежна, докато бялото прасе прогнозира скорошно възстановяване. Авторът предлага обяснение и за други възможни разцветки на прасетата.

В друга част от текста са изброени симптомите, свързани с болни бъбреци, които включват черна урина, урина като вино и урина като вода и предлага прогноза за всяко едно от тези състояния. Съответно той пише следните прогнози по ред: "той ще умре", "болестта му ще е тежка, но ще се възстанови" и "болестта му ще трае дълго, но ще се възстанови." Подобни писания, свързани с голям брой други заболявания, могат да се открият в безброй текстове, свързани с вавилонската медицина.

Вавилонските лекари

Вавилонската медицина се практикува предимно от два вида лекари: медици и екзорсисти (или жреци). Те работят заедно, за да предложат на пациента както медицинско лечение, така и защита от злите духове, които вавилонците вярват, че оказват отрицателно влияние и влошават човешкото здраве.

Лекарите се занимават предимно с диагнозите, прогнозите и лечението на тялото, включително различни рецепти и предписания, грижи за раните, операции и др. За тази цел не се изискват никакви "дипломи" или доказателства за знанията и уменията на медиците, затова всеки, който твърдял, че е лекар, можел да започне да упражнява тази професия. Докато докторите във Вавилон често приписват обикновени заболявания на свръхестествения свят, магическите лекове си остават в квалификацията на екзорсистите .

Главната роля на екзорсиста е да прогонва злите духове, които се смятало, че са отговорни за много заболявания, и да защитят пациента от бъдещи оплаквания. Наред с медицинското лечение, те използват и много магически заклинания. Типично психическите проблеми също се приписват на демони и ролята на екзорсистите е по-голяма при лечението на психически и психологически заболявания, отколкото тази на лекарите. Въпреки това понякога екзорсистите се изживяват като лекари и поставят диагнози, правят прогнози и предписват естествени средства за лечение паралелно със свръхестествените.

Погрешно е да се смята, че лекарите и екзорсистите са символични фигури в борбата между логичната емпирична наука и свръхестественото. Те вярват в едни и същи неща и ролите им често се застъпват. Хората във Вавилон се отнасяли с по-голямо уважение към екзорсистите, тъй като те имат по-висок социален статус заради религиозните им функции. Да станеш екзорсист в древен Вавилон не било толкова лесно, докато за да станеш лекар просто било необходимо да започнеш да създаваш лекове и мехлеми.

Медицина

Древната вавилонска медицина използва много и различни материали – предимно растителни и животински продукти (понякога дори екскременти), както и минерали. Много от веществата, използвани в рецептите на вавилонските лекари, остават неразгадани. Те включват мехлеми, масла, напитки, хапчета, превръзки и клизми. Не съществуват доказателства, които да сочат, че някои от тези препарати са използвани като упойка, което означава, че по време на хирургични интервенции пациентите са търпели големи болки. Въпреки че психическите разстройства се лекуват предимно с магия, лекарите предписвали и билкови лекове.    

Някои древни текстове дават подробности за мехлем за "слънчева болест", което вероятно означава слънчево изгаряне. Един от историческите извори описва лечение на бъбречни проблеми чрез поставяне на бронзова тръбичка в уретрата и издухването на лекарства през нея. Ето и една друга рецепта при бъбречни заболявания:

"Стрийте заедно imhur-lim, смирна, черупка от щраусово яйце, черна фрита – 3 дни в рибена саламура, 3 дни в прецедено вино и 3 дни в сок от нар – да продължи да го пие и ще се оправи"

Древни вавилонски клинописни медицински текстове

Следващата рецепта е предназначена за подуване на червата и газове:

"Нагрейте силна бира nlnu, планинско растение, hasu, nahurtu, хвойна, kukru, sumlalu, ballukku, ароматни парченца, буца пръст, растения – прецедете и охладете, добавете олио към сместа – излейте я в ануса му и той ще се възстанови."

Магия и спиритуализъм

Магията играе централна роля в древната вавилонска медицина, като и екзорсистите, и лекарите прибягвали до свръхестествените методи при лечението на пациенти. Дори най-обикновеното медицинско лечение обикновено e съпътствано от някакво заклинание. Ето например заклинание, отправяно към замърсявания в окото, преди самия лекар да пристъпи към премахването им:

"Очи с порести кръвоносни съдове, защо сте били замъглени от плява, тръни, sursurru-irait или речни водорасли?

Защо сте били замъглени от мръсотията по улиците или вейките в пукнатините?

Паднете като звезда, продължавайте да падате като метеор, преди ножът и склапелът на Гула да ви достигне.

-          Необратимо заклинание, заклинание на Асалухи-Мардук и заклинание на Нингирима, господарят на заклинанията, и Гула, господарката на лековитото изкуство, го изрече и аз го заех."

Тук трябва да отбележим споменаването на Гула, богинята лечителка. Името й често се изрича в магически заклинания по време на оздравителни ритуали във вавилонската медицина. въпреки това тези заклинания са нещо повече от молитва към боговете и духовете. Те всъщност са в прозаична форма и често използват символични думи и повтарящи се мотиви. Например в заклинанието горе екзорсистът призовава замърсяванията (или може би сълзите) да се стекат като падаща звезда. Друг често срещан елемент, използван от писателите, е повтарянето на кратки истории, както в следващите заклинания, използвани при болка в окото:

"Вятърът духаше в небето и болката се настани в човешкото око.

Той я издуха от далечните небеса и болката се настани в човешкото око.

Болката се открива в болното око.

Очите на този мъж са болни – очите му са замъглени и, когато е сам, човекът плаче горчиво.

Наму забеляза тази човешка болест:

"Вземи счукано kasu, кажи заклинанието на Ериду, превържи окото на този човек."

Когато Наму докосне окото на този човек с нейната чиста ръка, нека вятърът, който е повял в окото на човека, да бъде премахнат от окото му."

Стандартизация – Законите на Хамурапи

Вавилонската здравна система изглежда е била доста добре стандартизирана дори с помощта на закон. Известният кодекс със закони, съставен от владетеля Хамурапи около 2000 г. пр. н. е., е врязан върху каменна плоча от черен диорит, висока 2.43 м, и съдържа точки, които касаят лекарското заплащане и злоупотреби.

Каменната стела със законите на Хамурапи

Ето какво гласят редовете от 218 до 221:

"Ако лекарят е лекувал човек с тежка рана с бронзов скалпел и е причинил смъртта му или е отворил абсцес в окото на човек и е причинил загубата му, да се отрежат ръцете му.

Ако лекар е лекувал тежка рана на роб или беден човек с бронзов скалпел и е причинил смъртта му, той трябва да замени роба с роб."

Ако е отворил абсцеса му с бронзов скалпел и той е загубил окото си, той трябва да заплати половината от цената му (на роба)."

Ако лекар е излекувал счупен крайник на благородник или е излекувал болни черва, пациентът трябва да даде пет шекела сребро на лекаря."

Тези редове, както и други, гравирани върху каменната стела, сочат, че във Вавилон е функционирала достъпна и много добре стандартизирана система за медицински грижи и лечение.